Причини болю в куприку і що з цим робити
Кокцигодиния – так називають стан, при якому болить куприк. Почуття може бути кістками або тупим, часто загострюється при виконанні певних дій – різкому підйомі, довгому стоянні. Дефекація і секс стають проблематичними. У жінок болючі місячні. Кокцигодиния часто самостійно проходить через кілька тижнів, але є процедури, що полегшують стан. Перш ніж до них приступити, треба визначити джерело дискомфорту.
Причини болю в куприку
Кокцигодинию викликають хвороби органів малого таза, хребта, нервів та інших тканин, з якими з’єднаний куприк. Його ще називають недорозвиненим хвостом людини, оскільки складається з 4-5 зрощених хребців і знаходиться в нижній частині хребта. До нього кріпляться м’язи, сухожилля, зв’язки, що забезпечують роботу сечостатевої системи, товстого кишечника.
Основні причини кокцигодинии:
- Травма – падіння, забій, перелом.
- Пошкодження суглобів куприка.
- Остеохондроз.
- Вагітність, природні пологи.
- Спазми м’язів органів малого тазу.
- Надмірна вага.
- Різке схуднення.
- Інфекція.
- Пухлина (доброякісна чи злоякісна).
- Защемлення нервів.
Травмування
Будь-яке пошкодження м’язів тазового дна або запалення зв’язок області куприка викликає кокцигодинию. Біль може бути спровокований травмою або переломом, рідше – вивихом крижово-куприкового суглоба. У зоні ризику-люди з надмірною вагою, повільною реакцією, сидячим способом життя, різким схудненням.
Травма може бути викликана:
- Ударом по куприку.
- Падінням спиною на тверду поверхню (слизька підлога, лід).
- Їздою на велосипеді, в сідлі. Причина – тривале натискання або тертя.
- Довге сидіння в кріслі машини, літака, на твердій лаві або інший незручній поверхні.
Симптоми травми куприка:
- Біль внизу спини, верхньої частини сідниць. Посилюється при вставанні.
- Оніміння при сидінні. Кокцигодиния може бути настільки сильна, що сидіти неможливо.
- Синці, набряки внизу хребта.
- Важко рухатися, розгинати спину.
Травма куприка часто болюча і повільно загоюється. На зцілення при ударі йде місяць, перелом зростається від 8 до 12 тижнів. У крайніх випадках може знадобиться операція з видалення куприка, але не раніше, ніж через 6 місяців після травми.
Природні пологи
В останньому триместрі вагітності зв’язки навколо куприка розтягуються, щоб дати дитині більше простору. З-за цього жінка відчуває біль в нижній частині спини. Чим ближче до пологів, тим вище шанси на появу кокцигодинии. Біль в області куприка може виникнути при народженні дитини, особливо якщо лікар використав щипці. Тиск голови малюка на верхню частину куприка викликає забій кістки, розтягнення зв’язок. Рідше трапляється перелом.
Дегенеративні зміни суглобів
Серед причин:
- Артроз.
- Часто повторювані рухи.
- Травми.
- Хвороби сечостатевої системи.
- Защемлення сідничного нерва.
- Пухлини.
- Патології хребта – сколіоз, остеохондроз і т. д.
Симптоми остеоартриту куприка:
- біль у ділянці крижів, попереку;
- невелике підвищення температури;
- запальні і застійні процеси в області малого тазу;
- зниження рухливості;
- біль при ходьбі і нахилах;
- дискомфорт при спорожненні.
Особливості будови тіла
Кількість хребців, з яких складається куприк, у людей відрізняється – від 1 до 5. Чим більше кісток, тим вище ризик кокцигодинии. У деяких внизу знаходиться кісткова шпора. Вона дратує розташовані поруч тканини, що віддається болем. Коли людина сидить, може виникнути защемлення шкіри і жирової тканини на ділянці між шпорою і стільцем.
Защемлення нерва
Дискомфорт при сидінні, різкі болі під час руху, які не дозволяють зігнутися, нормально рухатися – результат защемлення нервів. Над куприком розташований пучок нервових волокон. Їх гіперактивність або роздратування викликає хронічну кокцигодинию.
Спазми м’язів тазового дна
Куприк – місце кріплення багатьох м’язів тазу. Їх спазми і роздратування викликають тупий, ниючий біль. Вона відчувається не тільки в куприку, але і в промежині, сідницях, стегнах. Неприємні відчуття посилюються при переохолодженні, загостренні хвороб внутрішніх органів, дефекації, у жінок – перед або під час місячних.
Інфекція
Спровокувати кокцигодинию здатна pilonidal кіста. Вона виникає під шкірою в міжсідничної складки, утворюючи порожнину у вигляді капсули. Всередині скупчуються волосся, шкірне сало, бактерії. Кіста інфікується. З’являються фурункули, наповнені гноєм, який по каналах стікає до поверхні шкіри. Запалення куприка стає хронічним і поширюється по нижній частині спини. Симптоми патології – біль, пульсація, припухлість, гній, температура.
Ще одна причина кокцигодинии – остеомієліт. Так називають гнійно-некротичний процес, який розвивається в кістки і оточуючих її тканинах під впливом бактерій. У хворих в анамнезі часто глибока крижів-куприкова пролежневая виразка, лихоманка.
Метастази при онкології
Біль викликає злоякісна пухлина, яка дала метастази в куприк. Це буває при раку передміхурової залози, яєчників, шийки матки, товстої кишки. Рідше зустрічається первинна онкологія кістки – хордома, яка виникає в хрестово-копчиковую сегменті хребта. У неї дуже поганий прогноз. Якщо форма неагресивна тривалість життя не довше 10 років.
Як зменшити біль в куприку
Кокцигодиния часто проходить самостійно через декілька тижнів або місяців. Знизити дискомфорт допоможуть такі заходи:
- Сидите на подушці у формі пончика або буавы V.
- Нахиляйтеся вперед, коли пристраиваетесь на кріслі.
- Щоб зняти тиск з куприка, сідайте на стілець зі спинкою, ставте ноги на підлогу.
- Прикладайте лід. Холод тримайте недовго, щоб не застудити тканини попереку.
- Прикладіть тепло або посидьте на грілці. При температурі або гнійних процесах ця процедура заборонена.
Якщо кокцигодиния довго не проходить, зверніться до лікаря. Щоб визначити причину захворювання, треба здати загальний аналіз крові, зробити рентген або МРТ. Вони допоможуть визначити вивих, перелом, дегенеративні зміни тканин пухлина.
Вправи на розтяжку
Зняти тиск з нижнього відділу спини допоможе тренування, спрямована розтягнути м’язи і зв’язки, сполучені з куприком. Якщо дуже боляче, і ви не можете сидіти, займайтеся лежачи або стоячи на чотирьох кінцівках. Вправи робіть на твердій поверхні, підстеливши килимок. На ліжках, диванах і т. п. ЛФК ефекту не дасть.
Зарядку при сильних болях робіть так:
- Ляжте на бік. Зігніть ноги в колінних і кульшових суглобах під прямими кутами. Руки витягніть перед собою. Розпрямите ноги, відсунувши як можна далі за куприк. Поверніться у вихідне положення. Повторіть 10 разів.
- Лежачи на боці випряміть ноги. Нижню руку покладіть під голову, верхню – уздовж тіла. Піднімайте верхню ногу, намагаючись зберегти початкове положення. Зробіть по 5 разів з кожної сторони.
- Ляжте як у вправі №2. Починайте одночасно піднімати верхню руку, зберігаючи її прямий, і згинати верхню ногу, підтягуючи до живота. Зробіть так 10 разів.
Фізіотерапія
Полегшити біль допоможе масаж м’язів, прикріплених до куприка. Якщо у пацієнта немає протипоказань, лікар призначає мануальну терапію. Корисно лікування електродом, який вводять через пряму кишку. Для розслаблення м’язів, зняття запалення, враз призначає ванни з лікувальними травами.
Лікарські засоби
Щоб зменшити біль, приймайте нестероїдні протизапальні препарати (Аспірин, Ібупрофен). Лікар може прописати антидепресанти і ліки від епілепсії, які гальмують активність нервової системи. При сильній кокцигодинии лікар призначає уколи знеболюючими препаратами або стероїдні засоби. В деяких випадках допомагає комбінація цих ліків.
Відео