Причини крові в сечі у чоловіків

У будь-якої людини кров викликає тривогу. Коли її виявляють у сечі, це називається гематурія. Складно відразу визначити, звідки вона туди потрапила. Проблема здатна критися як у нирках, так і в уретрі – сечівнику чоловіки. Більшість причин пов’язані з запаленням або пошкодженням органів. За ступенем тяжкості гематурію ділять на сильну і слабку. В останньому випадку кров видно тільки під мікроскопом, сеча майже не змінює колір. При сильній гематурії вона стає червоною або коричневою. Це вимагає термінового звернення до лікаря.

Камені в нирках і сечовому міхурі

Коли в організмі порушуються процеси обміну, а кров недостатньо насичена рідиною, багато мінералів і солей, останні починають зчіплюватися один з одним і з хімічними речовинами в сечі. Так з’являються утворення, які називаються «конкременти» або «камені».

Спочатку це маленькі кристали на стінках нирок або сечового міхура. Поступово вони ростуть і дратують слизову. Чим більше їх кількість і розміри, тим вище ризик кровотечі через пошкодження стінок органу. Особливо небезпечною ситуація стає, коли камені рухаються і закупорюють протоки, заважаючи руху рідини. При підозрах на цю хворобу варто терміново звернутися до лікаря.

Основні симптоми:

• біль в попереку з обох сторін;
• мутна сеча з різким запахом, кров’ю;
• нудота, озноб;
• постійні болі в животі.

Ниркова інфекція

Це найпоширеніша причина появи крові в урині у чоловіків, хоча у жінок вона зустрічається частіше з-за особливостей будови органів. Захворювання виникає на тлі переохолодження попереку та ніг, інфекцій, які передаються статевим шляхом. До факторів ризику у чоловіків відносять установку катетера і проблеми з передміхурової залозою. Часто патогенна флора переходить у нирки з органів, розташованих нижче: сечового міхура, простати, уретри.

Симптоми:

• Сильні болі в області попереку, що віддають в бік, пах.
• Лихоманка (підйом температури вище 39), озноб, загальне нездужання.
• Нудота, блювання, пов’язані з інтоксикацією (отруєнням) організму, не залежні від їжі.

Частіше кров починає з’являтися ще на етапі інфекції сечового міхура, коли бактерії дратують його стінки і викликають запалення. Поки хвороба не дійшла до нирок, вона буде проявлятися болем і печіння в уретрі, внизу живота. Сеча стане каламутною, з дуже неприємним запахом, будуть турбувати часті позиви до сечовипускання. Лікування проводять антибіотиками.

Фізичні перевантаження

Проблема криється у високій інтенсивності вправ, а не їх тривалості. Кров в сечі може з’явитися навіть після короткого тренування, якщо така проводилася на витривалість (біг). Точна причина такої проблеми у спортсменів невідома. Лікарі до факторів ризику відносять травми сечового міхура при навантаженні і руйнування еритроцитів – червоних клітин крові. На ситуацію здатне впливати і сильне зневоднення на тренуванні.

Проведене американськими вченими дослідження показало, що у 12% бігунів після обмеженого за часом марафону на 5 км з’явилася кров у сечі. Коли спортсмени перестали орієнтуватися на таймер, цифра знизилася до 1,3%.

Важливо: проблему не пов’язують з хворобами (вважають нормою), якщо вона проходить протягом 3 діб і не супроводжується іншими тривожними симптомами.

Генетичні розлади

Таких порушень мало, вони рідкісні, але з однаковою частотою викликають кров у сечі у чоловіка і жінки. Одне з розладів – серповидно-клітинна хвороба. У людини в організмі з’являються еритроцити неправильної форми. Вони заважають нормальному току крові, погано поєднуються між собою. На тлі цієї хвороби відбувається ураження нирок. Лікування хвороба не піддається. На захворювання вказує не тільки сеча з кров’ю у чоловіка, але і набряки, порушення зору, часті інфекції.

Інше рідкісне генетичне розлад – синдром Альпорта. Він викликає запалення нирок з-за порушень в мембранах, що відповідають за фільтрацію рідини. Чоловіки переносять його важче жінок, але майже у всіх людей з цією хворобою є кров у сечі. З часом розвивається ниркова недостатність (з набряками, судомами, коливаннями тиску), яку супроводжують сильне погіршення зору і слуху, суглобові болі.

Збільшена простата

Кров в сечі у літнього чоловіка (50-60 років або старше) часто пов’язана з цією проблемою. Простата – орган репродуктивної системи, заліза, яка бере участь у виробленні сперми. Знаходиться вона під сечовим міхуром і не пов’язана з ним, але впливає на його стан.

Якщо простата збільшується, вона тисне на уретру і звужує її. Це сильно погіршує відтік сечі, що викликає посилену роботу сечового міхура. У міру розвитку хвороби він не справляється із завданням, запалюється. Його стінки пошкоджуються, з’являється кров, яка потрапляє в сечу. Загальний стан при захворюванні часто нормальне, всі ознаки тільки місцеві.

Симптоми:

• Труднощі з сечовипусканням: важко почати (доводиться напружуватися), струмінь слабка або виділення по краплях. На пізній стадії хвороби процес не йде зовсім. Це вимагає термінового втручання лікаря.
• Завжди присутнє відчуття, що з сечового міхура вийшло не все.

Катетеризація

Це назва процедури, при якій в уретру ставлять тонку гнучку трубку. Вона потрібна, щоб поліпшити відтік сечі з міхура. Рідше катетер встановлюють над статевим членом і під’єднують до нижнього кінця мішок, збирає рідину. Процедура пов’язана з пошкодженням тканин і підвищує ризик потрапляння бактерій в організм. Вони ж приведуть до розвитку інфекції. На тлі цього трапляється сечовипускання з кров’ю. Якщо таке сталося, варто звернутися до лікаря.

Рак

Пухлина в передміхуровій залозі, нирках або сечовому міхурі здатна викликати запалення або роздратування цих органів. Частіше кров виходить з самого новоутворення, коли воно стає дуже великим. На ранніх стадіях рак себе майже не проявляє, а пізніше симптомами він схожий на просте запалення.

Початкові ознаки пухлини будь-якого з органів майже однакові. Це печіння і біль при сечовипусканні, часті, але «порожні» позиви до нього, слабкий струмінь. По мірі розвитку раку людина різко втрачає вагу, апетит.

Інші симптоми пухлини різних органів:

• Сечовий міхур: біль у суглобах, попереку праворуч чи ліворуч, набряки ніг.
• Простата: біль внизу живота і спини, стегнах, кров у спермі, дискомфорт при виверженні.

Ліки

При тривалому (більше тижня) прийомі деяких препаратів не виключена кров в урині. Це пов’язано з витончення стінок судин, підвищенням їх крихкості, роздратуванням органів малого тазу (часто – нирок). Інша причина – розрідження крові, особливо у людей з поганою її згортанням.

Небезпечні ліки:

• НПЗЗ (нестероїдні протизапальні). Вони здатні викликати ушкодження нирок, але кров від них майже не видно. Її виявляють тільки в аналізах.
• Антиагреганти (Аспірин, Варфарин). Ліки, що розріджують кров, щоб знизити ризик появи тромбів.
• Хіміотерапія (Циклофосфамід, Ифосфамид). Такі препарати провокують запалення стінок сечового міхура.
• Сенна. Трава з проносним ефектом при тривалому прийомі порушує роботу нирок.

Відео

Джерело